گوش به زنگگوش به زنگ

گروه خبری سبک زندگی

زایمان زودرس خطری در کمین مادران باردار

  1. صفحه اصلی
  2. اخبار سبک زندگی

زایمان زودرس شامل انقباض‌هایی است که پیش از کامل شدن هفته‌ سی و هفتم شروع به باز کردن گردن رحم می‌کند؛ این در حالی است که بارداری کامل یعنی بین سی و هفت تا چهل و دو هفته پس از شروع آخرین قاعدگی مادر، زایمان اتفاق بیفتد.
زایمان زودرس خطری در کمین مادران باردار

بچه‌هایی که به این زودی به دنیا می‌آیند، اغلب هنگام تولد وزن کمی دارند؛ به وزن کمتر از 5.5 پوند، وزن کم می‌گویند. وزن کم، همراه با مشکلات متعدد دیگر مربوط به زایمان زودرس، آن‌ها را در معرض خطر برخی مشکلات مربوط به سلامتی قرار می‌دهد.

در بسیاری موارد، زایمان زودرس در زنانی اتفاق می‌افتد که هیچ عامل خطرساز مشخصی ندارند. پزشکان و پژوهشگران عواملی را شناسایی کرده‌اند که به نظر می‌رسد خطر را افزایش می‌دهند:

  • درد زایمان یا زایمان زودرس پیشین
  • بارداری دوقلویی، سه‌قلویی یا چند‌قلویی
  • سقط شدن‌های پیشین یا سقط جنین کردن‌های قبلی
  • زیاد بودن مایع آمنیوتیک (هیدرامنیوس: افزایش مایع آمنیوتیک در جریان بارداری)
  • عفونت مایع آمنیوتیک یا غشاهای جنینی
  • ناهنجاری در رحم
  • مشکلی در جفت
  • بیماری‌هایی که از قبل داشته‌اید
  • خونریزی در دوران بارداری
  • باز شدن گردن رحم
  • عفونت
  • پره اکلامپسی، وضعیتی که ویژگی آن فشار خون بالاست

 

زایمان زودرس خطری در کمین مادران باردار

زایمان زودرس خطری در کمین مادران باردار

علامت‌ها و نشانه‌ها

در برخی زنان، نشانه‌های این‌که درد زایمان در حال آغاز شدن است، غیرقابل تردید است. در بقیه، علامت‌ها و نشانه‌ها نامحسوس است. ممکن است انقباض‌هایی داشته باشید که در شکمتان احساس سفت شدن کنید. اگر انقباض‌ها دردناک نیستند، شاید فقط با دست زدن به شکمتان متوجه شوید که انقباض دارید. برخی زنان بدون احساس هیچ گونه انقباض رحمی وارد زایمان زودرس می‌شوند.

گاهی زنان انقباض‌ها را به درد ناشی از گاز شکم، یبوست یا حرکت جنین نسبت می‌دهند. سایر علامت‌ها و نشانه‌ها عبارت‌اند از:

  • درد در شکم، لگن یا کمر
  • فشار لگنی
  • افزایش ادرار
  • اسهال
  • درد‌های شبیه به قاعدگی یا درد شکمی
  • لکه‌بینی یا خونریزی کم از واژن
  • ترشح آبکی از واژن

اگر ترشح آبکی دارید، ممکن است مایع آمنیوتیک باشد که نشانه‌ای است از این‌که غشاهای اطراف جنین پاره شده‌اند (کیسه‌ آب پاره شده است). اگر پوشش موکوزی ( ماده‌ لزج دوران بارداری در گردن رحم) را دفع کنید، ممکن است آن را به صورت ترشحی غلیظ ببینید که خون‌آلود است.

اگر از احساسی که دارید نگرانید، به ویژه اگر خونریزی از واژن همراه با درد شکمی یا دلْ‌درد دارید، با پزشک یا بیمارستان تماس بگیرید.

درمان

متأسفانه درمان برای زایمان زودرس چندان مؤثر نبوده است. دارو‌هایی که برای متوقف کردن درد زایمان هستند و توکولیتیک (ضد انقباض) نام دارند، در کاهش سرعت یا توقف انقباض‌های رحمی به مدت کوتاه مؤثرند. درمان مؤثرتر برای زایمان زودرس یکی از پیشرفت‌هایی است که باید در زمینه‌ زنان و زایمان صورت گیرد.

زنانی که دچار انقباض‌های زودرس می‌شوند و غشاهایشان سالم است، ابتدا برای تغییر در باز شدن گردن رحم ارزیابی می‌شوند. اگر گردن رحم تغییری نکرده اما انقباض ادامه داشته باشد، ممکن است آزمایش فیبرونکتین جنینی انجام شود. فیبرونکتین جنینی نوعی چسب بین غشاهای بچه و دیوار رحم است. اگر فیبرونکتین جنینی در نمونه‌ گردن رحم تشخیص داده نشود، احتمال این‌که انقباض‌ها موجب به دنیا آمدن بچه ظرفِ هفته‌ی آینده شود خیلی کم است.

بیشتر زنانی که در مرحله‌ زایمان زودرس هستند، از طریق کاتتری وریدی مایعات را دریافت می‌کنند و از آن‌ها خواسته می‌شود در تخت بمانند. گاهی، به نظر می‌رسد این اقدام‌ها به تنهایی بتوانند زایمان زودرس را متوقف کنند. اگر انقباض‌ها کاهش یابند و گردن رحم باز نشود، ممکن است پزشک دارویی به نام بتامتازون توصیه کند. این داروی کورتیکواستروئید از جفت عبور می‌کند و به رشد ریه‌های بچه کمک می‌کند تا بچه بتواند پس از تولد بهتر نفس بکشد.

گاهی زایمان زودرس از پیچیدگی‌های دیگری مانند عفونت یا جدا شدن زودرس جفت ناشی می‌شود. اگر این پیچیدگی‌ها تهدیدی بزرگ‌تر از نارس بودن برای بچه باشند، در واقع فرد را به زایمان تشویق می‌کنند. پارگی زودرس غشاهای آمنیوتیک علتی دیگر برای زایمان زودرس است. در برخی موارد، اگر مادر دچار مشکلی از نظر سلامتی شود، مانند فشار خون بالای شدید، ممکن است پزشک توصیه کند که بچه زود به دنیا بیاید.

اگر یک زایمان زودرس داشته‌اید، خطر این‌که دوباره دچار زایمان زودرس شوید بیشتر است. پژوهش‌های اخیر نشان می‌دهند که ممکن است تزریق‌های هفتگی هورمون 17 هیدروکسی پروژسترون، در پیشگیری از زایمان زودرس در زنانی که در گذشته پیش از هفته‌ سی و پنجم بارداری زایمان زودرس داشته‌اند، مفید باشند.

 

مأخذ: راهنمای بارداری سالم

خرید نسخه کامل کتاب در وبسایت کتابراه ketabrah.ir

آسیاتک